本帖最后由 赵亚兰 于 2023-10-19 23:38 编辑
2023年10月9日，常德市创建长寿之乡办公室、常德市老年保健协会、常德市卫生健康委、常德市委老干部局共同组织举办为期五天的常德市老年保健知识义务宣传员培训班，五天时间专家教授共有保健知识十二讲，通过培训班第一堂课的学习，本人对“膝骨关节炎防治”的知识掌握了不少，学习健康保健知识，对自己及家人的身体健康好处多多，现转载分享给网友并长期保存以备不时之需帮助别人！
【常德市老年保健知识十二讲之一】
专家简介：邵先舫，男，湖南省中医药和中西医结合学会副会长、省骨科学会常务理事、省骨伤科专业委员会副主委、《中医药导报》编委、《湖南中医药大学学报》编委、市中医药学会会长、常德市外科学会副会长、市中西结合骨伤科专委会主委、市科技之星、市级劳动模范、市有突出贡献专家、市骨伤专科学术带头人。从医近40年，擅长骨与关节损伤及骨关节疾病的诊治，对颈、腰腿痛，骨髓炎、骨结核等疾病治疗经验丰富，擅长脊柱外科、关节外科、带血管的组织移植等技术，用带血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折及股骨头坏死有十分深入的研究，获省、市科研成果奖15项，发表学术论文30余篇，撰写学术专著3部。
膝骨关节炎防治
邵先舫
膝骨关节炎（ KOA ）是一种临床常见慢性退行性骨关节疾病，在中老年人群中的发病率呈逐年增长趋势，临床症状为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形等，属中医"骨痹"、"痹症"、"膝痹"等范畴。 骨关节炎患者应该"怎么吃"?
1．多吃可以修复关节软骨的食物
氨基葡萄糖（氨糖）是目前学界普遍认可的一种能保护关节软骨、促进软骨修复的物质，它是合成关节内蛋白多糖的必需物质，它还可以促进关节软骨基质中胶原合成，提高软骨细胞的修复能力，促进软骨基质的修复及重建，不仅可以使你的关节软骨更强健，还能预防和治疗骨关节。建议骨关节炎患者合理补氨糖，帮助关节软骨修复。
2．多吃强健骨骼的食物
关节软骨下的骨骼非常重要，强健的骨骼可以更好地支撑关节软骨。钙是骨基质原料，维生素 D 可以促进钙的吸收，防止钙流失，因此骨关节炎患者需要多吃富含钙质和维生素 D 和维生素 D 的食物、比如牛奶、鸡蛋、肉类、大豆等食物。如有必要，还应额外补充钙剂和维生素D。
3．多吃优质蛋白，提高肌肉力量
若没有足够的肌肉支撑，关节稳定性就会下降。因此，骨关节炎患者应多吃优质蛋白，提高肌肉力量，增强关节稳定性。建议选择鸡肉、鱼肉、牛肉、瘦猪肉等，此类食物中富含优质蛋白、同时富含钙、磷、铁、镁、钾、钠，维生素 A 、维生素 B 、维生素 C 等多重营养。
4．多吃抗炎食物
很多食物具有抗炎作用。在动物肉类食品中，深海鱼类（三文鱼，金枪鱼、沙丁鱼等）是一类非常好的抗炎食物，其中所含的不饱和脂肪酸欧米伽﹣3可以降低炎症反应。植物食品中，蘑菇和橄榄油都被证实含有丰富的抗炎物质多酚类，这些食物可以适当多吃。（多说一句，疫情期间，深海鱼类大多需冷链运输，有感染新冠病毒风险，应谨慎食用。)
5．忌食或少食这些食物
不喝或者少喝酒：因为喝酒会造成血管痉挛，影响关节血液供应，从而加重关节疼痛。
高糖食物不宜多吃：骨性关节炎患者常吃甜食可加重病情。因为大部分甜食都含有大量的糖分，吃太多甜食会导致营养摄入失去平衡，如果蛋白质、维生素的摄入缺少，对关节软骨的修复是不利的。此外甜食吃多了还会导致体重增加，增加关节的负担，从而加剧关节软骨的磨损。
忌食高油脂食物：现代科学研究分析，高油脂食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体，过量的酮体会引起物质代谢失调，会强烈地刺激关节。因此，骨性关节炎患者应忌食高油脂食物。
草酸含量高的食物尽量少吃：菠菜、番茄、红薯、芹菜等蔬菜中草酸含量比较高，草酸能与钙结合形成草酸钙，因此减少了钙的吸收。
骨关节炎患者的运动方法
（一）日常运动和生活
(1）减重：超重会增加关节负担，应保持标准体重，肥胖者应减轻体重，减轻体重不但可以改善关节功能，而且可减轻关节疼痛。
(2）保护：改变不良的生活和工作习惯，避免长时间跑、跳、蹲，以及长时间疲劳奔走，同时减少或者避免上下楼梯、爬上、跪位等活动，避免穿高跟鞋。
(3）辅助：必要时选择合适的行动辅助工具、如手杖、拐杖、助行器、关节支具，护膝等协助活动。穿鞋应选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具。
（二）运动治疗
正确的运动方式可以达到减轻疼痛，改善和维持关节功能，保持关节活动度，延缓疾病进程的目的。
(1）低强度有氧运动
慢走、游泳、水中步行训练、骑自行车、太极拳、八段锦等，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。
(2）关节周围肌肉力量训练
加强关节周围肌肉力量，既可改善关节稳定性，又可促进局部血液循环。主要运动训练形式有股四头肌等长收缩训练、直腿抬高加强股四头肌训练（直抬腿），臀部肌肉训练、静蹲训练、抗阻力训练。
1、股四头肌等长收缩
方法：仰卧，伸直膝关节进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的
时间，重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。
2、直腿抬高加强股四头肌
方法：仰卧床上，伸直下肢抬离床面约30°，坚持5-10s，每10-20次为一组，训练至肌肉有酸胀感为止。
3、臀部肌肉
方法：侧卧或俯卧，分别外展及后伸大腿进行臀肌收缩训练，坚持5-10s，每10-20次为一组，训练至肌肉有酸胀感为止。
4、静蹲
方法：屈曲膝、髋关节，但不小于90°，半蹲状，坚持30-40s，每10-20次为一组。
（ 图片由赵亚兰拍摄）
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发表于 2023-10-10 14:26:59
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