《中医五脏四季饮食疗法——春季养肝》（四）

津市吴若愚

《中医五脏四季饮食疗法——春季养肝》（四）

        2.肝与人体情志方面的关系
           肝，性柔和，主疏泄，喜调达，恶抑郁,怒伤肝。肝主疏泄就是古人对肝脏生理状态的高度概括，它直接关系到人体气机“升降出入”的通畅和血液输布全身的和调。因此，肝的重要生理作用还体现在肝与人体情志方面的关系。肝与情志方面的关系具体来说有
以下两个方面。
          (1)恶抑郁
          如前面所说过的肝主疏泄是指气血的畅达、宣泄。肝脏之所以厌恶“抑郁”，是因为“抑郁”遏制了肝脏升发向上、自然柔和的本性。人的情志思维活动，以及表现在外的喜、怨、忧、思、悲、恐、惊等七种情绪变化，都是“神”的体现，神是以精、津、气、血为物质基础的。在中医学中，“神”有广义和狭义之分。广义的“神”是指人整个生命活动的外在体现，也是人体内在脏腑功能活动的外在表现。而狭义的“神”则是指的人体精神、意识、思维活动。狭义的“神”，在中医学里面也称情志活动，它与现代医字所称的精神思维活动相似。同时，中医学把精与神分别开来，认为精神也有两种含义:精首先是先天生命的物质基础，当人的生命开始孕育于母体时，最先生成的是精，所谓先天之精。它是人体繁衍的根本物质，没有它，生命就无从谈起;其次精又是后天营养的主要物质，即水谷精微，所谓后天之精，它是人体生活活动的基本物质。精与神虽然被分开了，但它们的关系却是相当密切的。中医认为精为物质基础，而神为功能活动。物质基础越充分，功能活动则越完善，反之，功能活动越完善，又会产生充分的物质基础。一句话，精与神是相互依存的。但过度损伤精，神会失去所养，出现神志病变;反之，神的过度消耗，也会导致精的消耗，使神志活动失去其物质基础

        情绪抑郁低落和情绪急躁易怒是两个相反的情绪反应。但是，如果从本质上来讲，二者都是肝脏疏泄不利，气机升降失调在不同病人身上所反应出的不同表现。所以在临床上和平时养生保健时遇到这种情况，均以疏肝调气为主来治疗或调理。只不过是对情绪抑郁者，辅以解郁安神，而对情绪亢奋者辅以泻火柔肝而已。
       （2)怒伤肝
        怒是恼怒、发脾气的表现，是人们遇到气愤事情时的一种情绪表现。《黄帝内经》中曾说:“怒则气上，甚则呕血及飱泄矣。”怒为肝之志，肝主疏泄，怒则伤肝，易于引起气血的逆乱。所以，临床上可以见到大怒伤肝后，气血不循常道反而逆乱上行，甚者可见呕血。如果肝木横虐，乘侮脾土，可以见到饮食不化的飱泄。《三国演义》中的周瑜，性情急躁，刚愎自用，他的对手诸葛亮充分利用了周瑜的这个弱点，用计三气周瑜，使周瑜在大怒之下，口吐鲜血而亡。怒则气上，肝气升发太过，血随气涌而上逆，可以见到头晕、头痛，两眼发红，耳如蝉鸣，甚至突然昏倒,手足发凉等病症。
       由以上可知，怒对人体健康的危害是非常大的。所以，许多古人都把“制怒”作养生保健的座右铭，是很有道理的。现代医学认为，当人发怒时,就会出现心跳速度加快，一些激素分泌增多，特别是一些有高血压或心脏病的人，就有可能造成脑出血或诱发严重
心律紊乱，或诱发心肌梗塞而突然死亡。
       3.肝与胆的关系
       另外，肝胆相连，胆附于肝之短叶间。二者经脉互连，肝之余气注之于胆，变化成胆汁。肝与胆不仅在消化功能上相互配合,在
情志活动方面，也相互协调。肝主谋虑，胆主决断,从意识活动过程来看，谋虑后则必须决断，而决断又产生在谋虑的基础之上,二者
密切联系，相得益彰。另外,《黄帝内经》中称胆为“中正之官”也指的是胆善决断，不偏不倚。如果胆汁排泄不畅，郁结于胆内，可以造成肝胆气机不利，并可影响到脾胃的运化功能。出现不思饮食，腹部胀满和胁下胀满疼痛，大便泄泻等症。如果胆汁排泄不循常道而上逆、外溢，则可出现口苦、咽干、呕吐黄色胆汁、苦水，或面色、白眼球等部位出现黄疸等症。

                                                                           摘自《中医五脏四季饮食疗法——春季养肝》