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健康长寿靠自己 (连载 39)
心 脏 骤 停 压额提頦法和心肺复苏术
心脏病导致猝死的直接过程是急骤发生的严重室性心律失常,失速和室颤,此时心脏停止收缩,失去排血功能,医学上称之为心脏骤停。心脏停跳并不意味着人一定会死。
怎样判断一个人的心脏是否停止跳动?很有效和简单的方法是:就是用两指放在病人喉咙旁边的任何一侧,你就可以感到颈动脉搏动,如果这个颈动脉的搏动消失了,就说明心脏停止跳动了。
当病人昏迷的时候,他的舌头由于重力的原因会向下坠,贴在咽喉壁上,就会堵塞病人的气道,影响病人的呼吸,我们要用压额提颏法,打开病人的气道。具体作法是:
一只手的小鱼际互压在病人的前额上,一只手的食指和中指的指端放在病人下颌骨的骨性部分上,不能放在软组织上。然后放在前额上的手向下压,另一只手向上拾,这样使他的头后仰,就可以打开气道了,然后对病人进行心肺复苏术:
第一步:检查呼吸
判断的时间是十秒钟,像这样做:1001、1002、1003、···1009、1010。在这个期间眼睛注视他的胸部和腹部,看看有没有起伏,用脸颊和耳侧来感觉来听他的口腔有没有气流通过。(用1001、1002这种方法来数数,可以避免数数间距过短,造成错误)
第二步:人工呼吸
10秒钟如果发现病人没有呼吸,就要立刻给病人进行两次口对口吹气,吹气的方法是捏住病人的鼻孔,用我们的嘴巴包住病人的嘴,进行吹气,同时要保持呼吸道通畅的位置,吹气的时间是一秒钟。只要病人胸部有明显的起伏就行了,确认病人没有呼吸的话,就可以认为他已经处于心脏跳动停止的状态,要立刻进行胸按压。
第三步:胸外心脏挤压
整个胸部的最佳着力点是在两乳腺之间,用手从液下划过来,用手掌根按在病人的两乳腺之间,这只手抓住另外一只手的手掌,11,12,13,14,15,16,17,18,19,10···再如此数两遍,共30次。
我们的按压要和吹气按照一定的比例协调进行,一般来说,按压30次吹两口气,当抢救两分钟的时候,也就是说按压了五个30下,吹了五个两口气,可以停下来检查一下病人的反应和呼吸,如果病人依然没有呼吸和任何反应的话,要继续抢救,在整个心肺复苏的过程中所有的停顿都不能超过10秒钟。抢救措施一定要坚持到救护车的到来。当一个人出现心脏停跳的时候,在4分钟内对他实施心肺复苏术,可以说是不折不扣群起死回生之术。
2007年12月24月《文萃报》
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