澧县卫健局 奋力谱写高质量发展新篇章

陈哲先生

       澧县卫健局：奋力谱写高质量发展新篇章

       十载春华秋实，十年沧桑变革，十年岁月见证了澧县卫生健康事业砥砺奋进、栉风沐雨的历程。
       过去十年，澧县卫健系统在澧县县委、县政府的坚强领导下，坚持以人民健康为中心，深入贯彻全省、全市卫生健康工作会议精神，统筹推进卫健事业发展，各项工作进展顺利，澧县卫生健康工作呈现跨越式发展。
                   综合改革取得新成效
       2016年，澧县整合了卫生、计生、血防三个部门职责职能，组建成立澧县卫生计生局。2019年，澧县政府职能转变改革，重新组建县卫生健康局，增强应对人口老龄化的职能，进一步形成“大卫生、大健康”工作格局。
       2019年8月，澧县被确定为全国紧密型县域医共体建设试点县。该县人民医院和12个卫生院、县中医医院和7个卫生院结成医共体，组建2个县域健康集团，深入推进紧密型医共体改革。
       2020年，澧县人民医院全面接管小渡口镇中心卫生院，澧县中医医院接管大堰垱镇、城头山镇中心卫生院，下沉县级医疗资源，实施紧密型医共体深度融合实践。
       2022年，澧县卫健局制定《关于学习福建省三明市经验进一步深化公立医院综合改革的实施方案》，启动新一轮公立医院综合改革，加快构建“责任共担、人才共享、财务共管、药品（耗材）共购、信息共通；事业同盟、发展同步、服务同行、管理同治、文化同频”的“五共五同”发展新格局。2022年8月，澧县“五共五同”模式被评为全国15个紧密型县域医共体建设优秀实践案例之一，也是湖南省唯一的优秀实践案例。
      近年来，澧县综合医改全面深化，突破三大关口，改变经济结构，实现了医保基金共管、医药耗材共购、医卫人才共享。自今年5月份以来，澧县人民医院健康集团消化类药品配送企业由原来的26家减少为8家，18种血透耗材由集采前的年采购金额500万元减少到350万元；县中医医院健康集团成员单位西成药配送企业由原来的25家减少为11家，中药饮片配送企业由原来的14家减少为1家，耗材由原来的34家减少为7家。预计通过一年的运行，可以降低耗材年采购成本近250万元，药品年采购费用将减少580余万元，耗材价格平均降幅达15%以上，药占比下降7%。
                   能力建设取得新突破
      2016年，澧县卫生三年攻坚行动圆满收官。该县完成县人民医院整体迁建项目，建成了全省一流的县级综合医院；完成25个卫生院业务用房和443套卫生院公租房建设；建成236个规范化的村（居）卫生室。2019年，县中医医院与澧州医院整合，并提质扩容改造。2020年县疾控中心、澧阳血防站易址新建项目完成。2022年，澧县第三人民医院（澧阳街道社区卫生服务中心）整体迁建项目完成。县妇计中心、大堰垱镇中心卫生院迁建项目进入“十四五”规划。全县医疗卫生机构面貌焕然一新。
      2019年，澧县人民医院成功创建县域三级综合医院、澧县中医医院成功创建为县域三级中医医院，县域医疗服务水平迈上了新台阶。该县先后有8家卫生院被评为全国群众满意的乡镇卫生院。2020年，小渡口镇、甘溪滩镇中心卫生院顺利通过国家“优质服务基层行”考核验收，基层卫生健康发展活力增强。该县人民医院普外科等12个学科被评为县级医院省、市级临床重点专科。县中医医院肛肠科等8个学科为“十三五”省、市特色或重点中医专科。县第三人民医院针灸推拿科为“十三五”市中医重点专科。
       澧县卫健局还打造了集指挥协调、视频会商、现场调度、应急值守于一体的卫生应急指挥中心，将120紧急医学救援指挥中心集成到应急指挥平台，实现全县急救系统一张网，打造半小时急救圈，实时视频指挥、县乡远程协同，院前时间平均减少2小时左右，抢救成功率可提高50%以上。相关情况被省政府办公厅《政务要情与交流》刊发推介，获得省政府、市政府真抓实干表扬激励。
                   群众获得感不断增强
      近年来，澧县公共卫生服务优化提质，基本公共卫生服务由11大类免费服务内容增至14大类。澧县卫健局完善人口健康服务，启动全民健康信息平台建设，实现全县医疗机构诊疗信息互联互通互认，居民个人健康信息集成到“健康卡”，常住居民健康档案规范化电子建档率达98.48%。2016年以来，该县完成适龄妇女免费“两癌”筛查13.72万人次、产前免费筛查2.43万人次。该县计划生育政策全面落实，先后放开二孩、三孩生育政策，认真兑现计生奖补措施，落实优生优育等计生技术服务；积极应对人口老龄化，医养结合工作起步初见成效，推进老年健康服务，智能健康体检车深入乡村，开展65岁以上老年人免费健康体检，及时发送体检报告，结果自动上传健康码；实施了封洲禁牧，推进血防四大工程，顺利通过国家血吸虫病传播阻断达标验收。
      澧县疾病预防控制能力不断加强。该县建设了“五大中心”，完善县公共卫生服务中心指挥调度、监测预警、流调检测、应急演练和培训、物资储备、疾病防控等6大功能，打造全省卫生应急示范县；启动县人民医院传染病区扩建工程，扩建负压病房、重症监护病房，配套负压救护车、负压担架等必备设备，打造区域性传染病集中救治中心。自2020年新冠肺炎疫情发生以来，该县卫健系统全力以赴阻断疫情传播，实现病例零死亡、院感零发生、医务人员零感染，确保经济社会发展逐步回归正轨。
        近年来，澧县卫健系统持续推进审批制度改革。政务服务中心窗口“一门受理、一站办结”事项达到28项，并将依申请事项全部调整为“网上办”；将医生注册等9项改为即办件，实行“马上办”；将老年优待证等9项政务服务下沉到镇村。该县卫健系统开通“绿色通道”，精简申请资料27项，21件“一件事一次办”事项全部配置到位，10件单项事项在窗口全程线上办理。实行审批结果邮寄送达，让群众办事“最多跑一次”。
      澧县健康扶贫工作经验得到了省市县领导高度肯定，创新了宣传、体检、建档、签约、巡诊、救治、兜底“七步工作法”，严格执行“先诊疗后付费”政策，落实“一站式”结算服务，2019年县内住院费用报销比例达91.09%，县外报销比例达76.13%，综合报销比例达85.94%。做实家庭医生签约服务，重点人群覆盖率达65.7%，一般人群覆盖率达35.1%。      （何荣 陈哲）

曾巧中

      过去十年，澧县卫健系统在澧县县委、县政府的坚强领导下，坚持以人民健康为中心，深入贯彻全省、全市卫生健康工作会议精神，统筹推进卫健事业发展，各项工作进展顺利，澧县卫生健康工作呈现跨越式发展。