《中医五脏四季饮食疗法——春季养肝》（二十）

津市吴若愚

《中医五脏四季饮食疗法——春季养肝》（二十）

            2.眩    晕
                眩晕是目眩与头晕的合称。目眩即眼花或眼前发黑，视物模糊;头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳，两者常同时并见,故统称眩晕。
                眩晕早在《内经》已有记载，称为“眩冒”或“眩”。《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩，皆属于肝。”历代医家对眩晕之病因亦有“无风不作眩”，“无虚不作眩”，“无痰不作眩”等论述。“风”、“火”、“痰”、“虚”、“瘀”等各种病因导致脏腑气机受阻，气血逆乱，清阳不升，脑转目急而成。因其病因虚实有别,故治疗应先辨明标本缓急。凡肝阳上亢者，治宜平肝潜阳,清火熄风为主;肾阴不足者，治宜补益肝肾，充养脑髓为主;痰浊风阻者，治宜燥湿祛疾，健脾和胃为主;气血亏虚者,治宜补气养血，健运脾胃为主;瘀血阻滞者，治宜法瘀生新，行血涌经之法为主。
              （1)眩晕的症候特征
                   眩晕症候特征为眼花,眼前发黑，视物模糊，感觉自身或外界景物旋转,站立不稳，头身动摇，好像乘车或坐船时的感觉。本病可突然发病,也可逐渐加重，或为阵发性发作。
               （2）眩晕症候变化特点
                       眩晕一病,以内伤为主，病性多属本虚标实。实证为风、火、痰、瘀，虚症为气血阴阳不足。临床以肝阳上亢，疾浊中阻,气血亏虚之症常见。一般病情初期多为肝阳上亢，痰浊中阻，痰血内阻为主。若疾病迁延日久不愈，或是治疗不正确或未得到及时治疗，则耗伤人体正气，脏腑功能失调，以至气血亏虚，肾精不足，出现虚实挟杂或虚症。

                (3)辨证分型症候特征
                   本病分为肝阳上亢、痰独中阻、气血亏虚、肾精不足、 血阻络五类症型。
                   肝阳上亢:头部以额头部胀痛为主，心情烦躁易怒,失眠多梦口中发苦，双目红赤，舌质红，舌苔黄,脉弦数。
                   痰浊中阻:头脑不清，头重如蒙，胸中憋闷，恶心，呕吐痰诞，不思饮食,贪睡,舌质淡胖，舌苔白腻，脉弦滑。
                   气血亏虚:头晕眼花,活动后加重，气息短促，语声低弱，疲倦，懒于言语，面色㿠白，口唇、指甲苍白，心悸失眠，食欲不振，舌质淡胖嫩，舌边有齿痕，舌苔少或厚,脉象细或虚大。
                   肾精不足:头晕，精神不振，失眠，多梦健忘，腰酸腿软,牙齿动摇，双耳鸣响，或者有男性遗精滑泄，头发干枯或脱落，颧部发红，口咽干燥，消瘦，舌质嫩红，舌苔少或光剥，脉细数。
                  瘀血阻络:头晕眼花，视物旋转阵发性发作,病情反复，迁延不愈，头痛，口唇、指甲紫暗，伴有健忘.，失眠，心悸，精神不振，肌肤甲错，舌质暗红，有瘀斑瘀点，脉弦涩或细涩。
                                                                                     摘自《中医五脏四季饮食疗法——春季养肝》