《中医五脏四季饮食疗法——冬季养肾》（28）

津市吴若愚

《中医五脏四季饮食疗法——冬季养肾》（28）

第三章肾脏疾病的饮食疗法

肾脏疾病的中医辨证

         9.前列原增生
          前列腺增生病又称“前列腺肥大”，是老年男性常见病。西医称对前列腺增生病的病因目前尚未完全了解。目前比较一致的认为是由于内分泌激素平衡失调等综合因素引起腺体增生，使后尿道延长、弯曲、受压，膀胱出口抬高，出现排尿困难并逐渐加重的下尿路梗阻、尿潴留，继发感染、结石、肿瘤，以致肾功能衰竭等。前列腺增生病的临床表现主要是排尿困难进行性加重。早期为尿频，尤其是夜尿增多；逐渐出现排尿困难，增加腹压进尿，排尿无力，尿流变细，以致淋离不尽，急性尿潴留或尿失禁。也可能发生不同程度的血尿等。
        (1)病因病机
        中医无前列腺增生病名，就其排尿困难，临床症状逐渐加重来看，属中医“痛”、“闭”的范畴。排尿点滴而出且短少者为癃，小便闭塞不通小腹胀满者为闭，临床上一般合称为“闭”。其发病机理，中医学认为与三焦气化功能有关。肺失肃降，不能通调水道下输膀胱；脾失健运，不能升清降浊，湿热下注膀胱；肾阳虚衰，下焦气化失司，致开合不利，前列腺增生病是肺脾肾三脏(三焦)气化失司所致。
        (2)临床证候
         临床上常分为:

          ①膀胱湿热  症见小便点滴不通，或量极少，短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，大便不畅，舌苔黄腻，脉濡数。

          ②肺热驱盛  症见小便点滴不通，或滴沥不爽，口干欲饮，呼吸急促或咳喘，舌苔黄，脉数。

          ③肝郁气滞  症见情志抑郁，或烦躁易怒，小便不通，或通而不畅，脘腹胁胀，舌红苔薄，脉沉弦或弦数。

         ④尿路阻塞  症见小便点滴而下，或尿如细线，甚则闭塞不通，小腹胀满疼痛，舌质紫黯，或有瘀点，脉涩。

         ⑤中气不足  症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，精神疲乏，食欲不振，气短，舌质淡，脉细弱。

         ⑥肾阳衰惫  症见小便不通，或点滴不爽，排出无力，面色跳白，神疲气怯，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉迟或细弱。

                                                              摘自《中医五脏四季疗法——冬季养肾》