特好消息：城乡居民大病保险是这样的
目前，大病保险主要覆盖的是城乡居民，不包括参加职工医疗保险的群体，此外，参保人不需再次缴费，“大病保险覆盖所有城镇居民医保和新型农村合作医疗的参保人。再进一步说，当这些人群患病以后，经过新农合和城镇居民医保报销以后，如果个人支付的费用在一个年度内累计超过一定数额后，大病保险资金就可以予以支付。大病保险资金来源于新农合和城镇居民基本医保基金，个人不需要再次缴费。” 按照要求，今年大病保险将全面实施，覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。对这些人发生的个人自付费用，如果超过一定额度，由大病保险报销50％以上。那么如何界定“大病”的标准呢？梁万年表示，目前在世界范围有多种“大病”标准，而在我国则是按照治疗费用来界定的，“我们这次在全面实施大病保险的文件中是按照费用来界定的，以‘家庭灾难性医疗支出’作为标准，也就是说当自付的部分超过一定比例，就会导致‘家庭灾难性医疗支出’，就会出现因病致贫、因病返贫，那么我们认为这个病就是大病了。” “家庭灾难性医疗支出”是由世界卫生组织推荐的国际通用概念，是指以家庭的总收入减去家庭必须的食品等生活支出作为分母，以家庭一个年度内累计的医疗支出为分子，当这一比值等于或大于40％的时候，就意味着这个家庭发生了灾难性医疗支出。人社部社会保障研究所所长金维刚认为，近两年大病保险在各地试点取得了不错效果，全面实施后将有力保障群众的生命健康权益，减轻百姓负担，“这次国务院常务会议决定，在全国各地全面推行大病保险，将会大大增强医疗保障体系对于城乡居民在患重特大疾病以后的保障功能，通过大病保险，来提供必要的保障，减轻老百姓的支出负担。
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发表于 2015-7-25 09:41:51
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