实施专项行动 加大执法力度——澧县职业病防治情况剖析

陈哲先生

         实施专项行动  加大执法力度 ——澧县职业病防治情况剖析       
           “没有全民健康，就没有全面小康。”习近平总书记强调，人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。“只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障。” 而职业病之尘肺病危害严重，威胁人民健康。
       一、职业病危害及现状
       根据《中华人民共和国职业病防治法》规定：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。一般来说，凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。在生产劳动中，接触生产中使用或产生的有毒化学物质，长期强迫体位操作，局部组织器官持续受压等，均可引起职业病。
      职业病呈现五大特点，分别是：1.接触职业病危害人数多，患病数量大；2.职业病危害分布行业广，中小企业危害严重；3.职业病危害流动性大、危害转移严重；4.职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视；5.职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。
       职业性疾患给一个家庭造成经济负担，又丧失劳动，家庭收入减少，是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素，所波及的后果往往导致恶劣的社会影响。急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，社会影响大。
       澧县现有共有采矿业、制造业、电力燃气及水生产业和供应业等三大门类行业的企业总数为375家，现有职业病患者5500人，由于原有矿产企业只顾经济效益，而不关心职工防护，严重危害企业职工身心健康，部分企业关闭后，甚至连主体责任都没有了，职业病患者权益得不到保障，只能给国家、社会、家庭带来负担。为此全国人大制定了《职业病防治法》，严厉地规范企业行为，切实做到人民生命健康至上，以预防为主，狠抓各级各部门的职责考核，提升执法能力建设，加大执法装备投入，体现了国家对职业病防治之决心。
       二、工作运行情况
      1.组织管理和履职尽责情况
      县委、县政府高度重视，将尘肺病防治攻坚行动作为一项重要民生工程来抓，成立了领导小组，建立部门联席会议制度，制定了行动方案，明确工作任务。各成员单位相互支持配合，形成了良好的合作机制，全县尘肺病防治攻坚行动有序推进。
       2.粉尘危害专项治理执行情况
一是成立工作专班。由县卫健局牵头，县疾控中心、卫计综合监督执法局组织技术和执法力量，严格开展粉尘危害重点行业摸排治理工作。二是建立企业数据库。共摸查涉及粉尘危害企业113家，纳入重点治理范围的用人单位44家。三是加强尘肺病监测筛查。根据《职业病分类和目录》，将13种尘肺病全部纳入重点职业病监测。2020年完成职业病健康体查1210人，规范健康管理。
       3.尘肺病患者救治执行情况
      一是完善医疗救治体系。将码头铺镇方石坪卫生院设置为定点救治机构，方便群众就医，构建起县镇村三级救治体系。二是落实尘肺病农民工医疗救治。2020年共救治救助554人次，发放救助资金99.53万元。三是落实散在尘肺病患者救助。2004-2019年全县共救助社会散在职业病患者10864人次，发放救助金1166.14万元，有效缓解尘肺病患者群体生活贫困。
       4.职业健康监管执法执法情况
       设立了职业病防治卫生监督科，配备行政执法人员4名，配有笔记本电脑、便携式打印机、移动执法终端、防爆型数字测尘仪、离线版移动执法记录仪和便携式多气体复合式检测报警仪等执法应用设备，各镇街均配备卫生监督协管员，进行了专业培训，提升监管执法水平。2020年共检查非煤矿山、冶金、建材等重点行业领域企业44家，对逾期整改不到位的单位严格依法查处，共查处涉案企业9家，罚款15万元，强化震慑作用。         
       三、存在的问题
      推进尘肺病防治攻坚行动，尽管做了一些工作，但仍存在一定的差距和问题，需要下力整改。
      一是新一轮机构改革，县卫健局虽然了设立职业健康股，但存在工作力量薄弱、人员业务不熟的问题，工作进度较慢等问题；
      二是因相关企业多、涉及乡镇多、分布地域广，清查摸底工作任务比较繁重，加之少数企业认识不到位、主动性不强，严重影响了攻坚行动工作进程；
      三是企业不重视。一些镇街企业、个体经济企业生产力低下，设备简陋，无任何防护设施；人员整体素质低，法制观念淡漠和愚昧无知等；个别企业无视劳动者健康权益，职业病危害问题突出，劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护，职业危害不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。只重视安全和环保，而对职业病潜在危害认识不足。
      四是执法环境举步维艰。企业老板与社会各界特别是相关领导关系错综复杂，大部分企业老板还是人大代表、政协委员，身披红马卦，执法中有市县领导层层打招呼，给执法工作带来阻力。
      五是部分企业法人与主事、管事脱节，企业法人一般不在企业，管事的都是聘请的，下达整改意见难以抓到位。
      四、工作建议：
      一是强化领导责任。做好《澧县“十四五”职业病防治规划》，建立“健康澧州”工作机制，像过去抓计生工作那样，把职业病防治防治工作纳入党委政府主要工作，完善职业卫生防治体系，配备专业技术人员，加大经费投入，强化队伍培训，提升工作水平。
       二是优化企业环境。进一步开展《职业病防治法》等相关法律法规宣传，提升企业履行主体责任的积极性、主动性，提升企业管理水平，维护职工健康权益，促进产业企业高质量发展。
       三是强化部门协作。卫健、人社、民政、工会、发改、环保、应急等部门密切配合，协调职业健康行政机关、监督执法机构、技术服务机构、体检机构、诊断机构等各方力量，建立职业健康信息定期共享机制，提升职业健康监管合力，扩大尘肺病重点行业工伤保险覆盖面，及时将相关用人单位职工纳入工伤保险统筹范围，保护劳动者职业健康。
       四是加大执法力度。在摸清企业底数的基础上，完善执法队伍、网络建设，加大对非煤矿山、建材等重点行业企业的监督执法力度，实施专项行动，促进企业落实职业健康主体责任，特别是要严肃查处干扰行政执法的人和事，严厉铲除其保护伞。
         （澧县卫计执法局）

日月星辰

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