药可治病也可伤人

娄朝政

药可治病也可伤人

文：正歌

        近段常常看到来自新闻和网络的报道：有人因过量服用抗“新冠＂药物而导致急性肝肾功能衰竭，也有人出现全身性的脓疱，红疹。这里结合临床实践谈点个人心得与朋友们交流。

        药物有它的双重性：用得好可治病，用得不好可伤人。药物有它的选择性：对生命的个体而言，同一种药物有人能用也有人不能用，如“青霉素＂是临床上有效的广普抗生素，因极少数人严重的过敏反应，很多医生放弃不用了，“复方氨基比林注射液＂这本是一个常用的退烧药，我曾见到一个医生给他的患者使用后产生剥脱性皮炎，惨不忍睹。医学上这称为“药物的过敏反应＂。有些药品标注了说明：使用前需做皮试如＂青霉素＂，有些药品没有要求去做试验如退热注“复方氨基比林＂。个体生命的差异对某些药物的过敏医生无丛知晓，中药虽然安全同样也会有过敏者，如食物中有人不能吃“虾”一样，吃后便产胃肠痉挛而致腹痛。

        临床上给你们个故事：一日家属电话约我出诊，说她母亲感冒半月，天天吃药病不见好转反而加重。去时见老人卧床不起，精神萎靡，患者告诉：＂天天出虚汗＂。查体温正常，再看看她每天吃的药，原来他的儿子见老人家出门不方便，买了很多感冒药放于家中备用，这次老人家感冒了便拿出备药样样的吃起来，大部分感冒药都有发汗解表的作用，汗出多了毛孔松弛，电解质丢失，医生不难理解感冒长久不好的原因。我便嘱咐老人家：停止使用一切药物，口服些温热的糖盐水，二天后身体康复。后来遇到那患者的时候她高兴的告诉我：＂你真是神医，一句话治好了我的病＂。这事过去了多年，也时常想起，也常指导我临床上的用药，患者用药：“宜精而筒＂。医学临床上往往看到一个现象：医院辞户不治的病人，回家等死有些反而好转起来，这是为什么？细思量可能与医院过度用药有关，患者身体素质不好，药物代谢缓慢，而致药物积蓄＂中毒＂，这也是不治而好转的原由。

       这是一篇网文，也是一篇医学临床的白话文，够不上医学科普的文章，从医学临床经验的角度告诉人们：现在很多的药物超市可买到，也可网购，没有医学知识的人常常＂胡乱吃药＂多种药物相混合，西药与中成药并举，以吃药“越多越好＂的心态，往往事得其反。

       这里只是就当前＂新冠＂患者自行用药出现的问题就事论是，其实患者还有很多的用药误区，也不在这里逐个指出，也希望人们懂得些医学常识，不致于犯低级的错误。

2022.12.30（264）

张云华

拜读正哥科普性美文受益匪浅，药用得当是好药，不当是毒药，结合临床实践经验分析透彻，学到不少知识，感谢点赞！

张雪英

拜读正哥的科普文章，真是受益匪浅，感谢您！点赞！

娄朝政

谢谢二位老师！

彭淑娥

正歌老师行医數十年是权威医之大师！发文正确我们学习感恩！

黄宗梅

拜读正歌《药可治病也可伤人》佳帖，科普及时精准，感佩才情，为你点赞！

日月同修

医药能冶病，也可冶死人，全凭医术高，精益又求精，佳作实在好，为你点赞了！

娄朝政

谢谢老师们！

臧雪梅

点赞欣赏

罗立吾

欣赏点赞！这是雪中送炭的好文！