本帖最后由 津市黄南林 于 2024-8-17 15:47 编辑
健康长寿靠自己 (续集 连载 1)
最 新 出 台 《中国健康老年人标准》
11月8日,国家卫生委网站公布《中国健康老年人标准》和《居家、社区老年医疗护理员服务标准》,两项标准将在2023年3月1日起施行。《标准》从国家层面建立、完善了老年人健康标准,出台评估了实施要求,是发展老年医疗卫生服务的重要举措,对推动我国健康老龄化具有重要意义。
一、中国健康老人应满足9大标准
《标准》指出健康老年人是指60周岁及以上,生活可自理或基本自理的老年人,健康老年人的躯体、心理、社会三方面都趋于相互协调与和谐的状态。
《标准》中规定了中国老年人应满足9个要求:
1、生活自理或基本自理;
2、重要脏器因增龄性改变未导致明显的功能异常;
3、影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内;
4、营养状况良好;
5、认知能力基本正常:
6、乐观积极,自我满意;
7、具有一定的健康素养,保持良好生活方式;
8、积极参与家庭和社会活动;
9、社会适应能力良好。
2013年,中华医学会老年医学分会曾制定过《中国健康老年人标准》,内容有五条。这次新《标准》进一步完善,更接近当下老年人的实际情况,衡量指标更加科学,以更适合的方式去理解健康的意义,希望传递更积极的生活理念一一老年人带病生活是常态,只要所患慢性疾病能有效控制,就是一个健康和基本健康的老年人。
二、老年人如何满足新《标准》规定的9条要求
衰老了是自然规律,老年期并非一点疾病都没有才算健康老人。为了能60岁之后依然保持健康,不妨从现在开始,按照新标准做出改变。
1、生活自理或基本自理。
“生活自理或基本自理”排在老年人健康首位,意味着社会观念的改变,我们不仅要求生命的长度,更要求生命的质量。
建议:老人自理能力是多项能力的综合表现,也是身体健康的直接体现。保护好自理能力,要从多方面努力,比如勤动脑、少操心、平衡膳食、锻炼身体、学会独处等。
2、重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常。新《标准》承认老年人与年轻人身体状况的差异,只要重要脏器功能未改变,就不应视为病理性改变,再一次强调功能的重要性。对于一些可纠正的功能改变,仍然可以视为健康,比如老视、听力障碍等。
建议:每个人都需要正确认识并面对衰老,不必把衰老当病治,更不必和年轻人比数据。
3、影响健康的危险因素控制在与年龄相适的范围内。老年人“多病共存”是一种常态,哪个没有疾病,只要指标能控制在与年龄相适应的范围内,就符合健康或基木健康的要求。
建议:将血压控制在130/80毫米汞柱以下;少吃动物内脏和甜食,有助控制胆固醇水平;养成规律运动的习惯,慢跑、快步走、打太极拳都不错。
4、营养状况良好。
营养对老年人至关重要,缺钙易发骨质疏松、缺钾易导致低血钾血症,这两者会增大跌倒几率;缺蛋白质可能导致小脑萎缩,增加老年痴呆危险。造成营养不良的原因是多方面的,比如代谢能力下降,咀嚼和消化能力下降等。
建议:三餐定时定量,每餐吃到七八分饱即可,晚上尤其不能吃太饱,多蒸煮、少油炸、营养搭配、坚持活动都对改善营养有益。对有营养不良或有营养不良风险的老年人,可遵医嘱服用营养补充剂。
5、认知功能基本正常。
认知功能对老年人的生活自主性、晚年生活质量至关重要。因衰老带来的感知觉减退、记忆力下降、反映迟钝等,只要不影响日常独立生活能力,不给家庭和社会增加负担,可视为认知功能基本正常。如果是疾病引起的认知退化如心脑血管疾病,则需药物治疗、康复训练及有效的护理。
建议:保证充足的睡眠,学会静心;多吃些三文鱼、绿叶蔬菜等;培养休闲爱好,如养花、学习乐器;适当进行益智类活动。
6、乐观积极、自我满意。
老年期大多有很多负面事件和疾病困扰,这是自然生命规律。良好的情绪会对老年人的整体健康产生正向促进作用,提高晚年幸福感。除了老年人自我调节外,家人也应给予积极引导和鼓励帮助老人改变观念,拥抱老年生活。
建议:保持良好心态,学会自我放松,多多参加社会活动,丰富老年生活,避免社会隔离。
7、具有一定的健康素养,保持良好生活方式。
世界卫生组织这样描述健康和寿命的影响因素:生活方式占60%,遗传占15%,环境因素占17%,医疗条件占8%。
建议:老人罹患慢病是一个日积月累的的过程,控制慢病也要长期坚持,从小事做起,而当务之急在于提升老年人的健康素养。
8、积极参加家庭社会活动。
老年人的生活方式容易造成社会隔离,这包括主动隔离(心理因素)和被动隔离(身体因素)。研究发现不参与社会活动的老年人,患心脏病、脑卒中和阿尔茨海默病的风险增加。而那些积极参加社会活动的老人,常常会有一种自豪感,以及“我还行”的幸福感,有利于延年益寿。
建议:家庭和社会都应积极鼓励老年人积极参与社会活动。作为健康第一责任人,老年人自己也要建立积极的老龄观,主动融入社会。
9、社会适应能力良好。
不少老年人上街购物不能刷手机支付,这不是错,但却是没有良好的社会适应能力的一种体现。
建议:提升老年人社会适应能力,需要社会支持,更重要的是,老年人要自己培养主动学习的心态,活到老学到老,成为与时俱进的时髦老人。
三、三个维度测你的健康状况
这9个要求的提出,建立在总结国内外老年人健康评估研究成果的基础上,同时广泛征询了包括老年医学、老年社会学等多学科领域100余位专家的意见个和建议。怎样评估自己的健康状况呢?
具体的评估主要包括躯体健康、心理健康和社会健康三个维度。总的来说,带病生活是常态,如果能将慢病控制好,就是一个健康或基本健康的老年人。积极锻炼,保持年轻心态,每个人都能优雅的老去。
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